脑综合症可以让业主认为宠物是冒名顶替者

作者: admin 分类: Uncategorized 发布时间: 2019-03-29 08:42
脑综合症可以让业主认为宠物是冒名顶替者
资料来源:照片来自aleksandrrr / 123RF

当她确信她9岁的女儿莎拉是冒名顶替者时,玛丽才4​​0岁。她告诉亲戚,真正的莎拉已经被带走并被安置到寄养家庭。她声称社会工作者用一个看起来相同的冒名顶替者替换了她的实际孩子。玛丽非常相信这种替代,她有时会拒绝在学校接她的女儿。玛丽会向老师大喊:“把我真正的女儿送回去,我知道你做了什么!” 

无济于事,她的家人和医疗保健提供者试图说服玛丽没有发生任何替代,莎拉确实是她真正的女儿。但即使玛丽接受了一种强效的抗精神病药物利妥昔酮治疗,她仍然坚持妄想。当地社会服务部开始关注她抚养孩子的能力。当玛丽再也无法为她认为是冒名顶替者的女儿提供照顾时,他们成功地寻求萨拉的法定监护权。在听证会期间,萨拉告诉法庭,“我爱我的母亲,除非她不相信我是我。”

如Drs的文章所述。精神病学期刊上Jeremy Matuszak和Matthew Parra 患上了Capgras综合症。这是一组称为妄想性错误识别障碍的神经精神病症的罕见变种。法国精神病学家Joseph Capgras和Reboul-Lachaux于1923年首次发现,Capgras妄想的人开始相信他们认识的人已经被一个看起来相同的冒名顶替者所取代。通常,妄想的目标是家庭成员或亲人。在Mary的案例中,是她的小女儿。 

我在阅读神经学家VS Ramachandran的书“大脑中的幻影”时,首先遇到了卡普格拉综合症。在其中,他描述了一名男子在车祸中遭受脑损伤的情况,并突然确信他的父亲是冒名顶替者。但是在他的书中,Ramachandran简短地提到了他的病人史蒂夫,他相信他的宠物贵宾犬菲菲已经被一只冒名顶替的狗取代了。他告诉Ramachadran真正的菲菲现在住在布鲁克林。受这个故事的影响,我最近梳理了已发表的神经学文献中的卡普格拉综合症,其中人们确信他们的宠物被冒名顶替。这些案例非常引人注目,它们揭示了动物在我们心理生活中的重要性。

索菲亚的狗

以一位意大利女性为例,我将称之为索菲亚,其案例在BMC Psychiatry期刊中有所描述。2011年,索菲亚在她的身体右侧出现了震颤和僵硬。一系列神经系统检查显示她处于帕金森病的起始阶段。一种抗帕金森病药物似乎可以减轻她的症状。但是在2013年11月,她开始声称她的狗已经被那些看起来就像真正的宠物的冒名顶替者所取代。当她被问到为什么有人会替换她的宠物时,她承认她没有任何线索。此外,她无法说出与其“真正的”宠物不同的“冒名顶替者”动物的任何身体特征。索菲亚被诊断患有妄想症,她开始用抗精神病药物治疗。不像玛丽继续相信她的女儿是冒名顶替者,索菲亚变得更好。到2014年11月,她承认她相信她的狗是冒名顶替者是不合理的。然而,虽然她得到了极大的改善,但她承认,她有时会觉得她的宠物不太对劲。

发表与宠物有关的妄想综合症病例

我能够找到另外八个针对宠物的Capgras妄想案例,它们揭示了我们与伴侣动物关系的深度。

  • 博士。Ryan Darby和David Caplan报道了一名73岁的前职业曲棍球运动员的案例,他有很多问题 – 酒精滥用,睡眠呼吸暂停,心脏病,头部创伤史和双相情感障碍。作者写道,“他开始沉迷于这样一种想法,即他的宠物猫被一只参与阴谋攻击他的冒名顶替者猫所取代。他知道他现在的猫在物理上就像他的宠物猫一样,但他猫的心灵核心的个性已经被取代了。“好消息是这个男人的妄想在用药物治疗后完全消失了。   
  • David Somerfield博士发表了一份关于一名患有精神病史的91岁女性的报告,她的卡普格拉斯妄想专注于她的鹦鹉。当她停止服用药物时,她会指责人们“换掉”她的宠物,看起来很像。和前一个案例一样,她服用药物后症状消失了。
  • “神经精神病学和临床神经科学杂志” 2001年的一份报告也涉及一只宠物鸟。该患者是一名67岁的女性,因年龄相关的精神分裂症而入住精神病院。社交孤立,她最好的朋友是金丝雀。因为她非常关心她的宠物,工作人员说她可以把她的鸟儿放在医院的床边。但是,正如研究人员写的那样,“在前两天,她一再声称笼子里的金丝雀不是她的金丝雀。她报告说这只鸟看起来和她的金丝雀一模一样,但实际上是一个副本。“她的症状通过抗精神病药物缓解。 
  • 1999年的一篇名为“以Zoocentric Capgras综合症”为题的文章描述了一名23岁女性的案例,“她曾妄想她的猫被她前男友的猫所取代。”不幸的是,这篇文章是用德语写的,所以我没有关于案件的细节。 
  • 1981年加拿大精神病学杂志的一篇报道描述了一名19岁男性大学生被诊断患有精神分裂症的案例。他声称他可以读懂人们的思想,并且上帝选择了他来创造奇迹。而且他还相信他的狗已被双人取代了。实际上,在打电话时他要求他的母亲将他的宠物吠叫到电话里。但即便如此,他仍然拒绝相信这只狗是他的宠物。 
  • 利兹大学的研究人员报告了两例犬卡普拉格斯病例。两者都涉及女性和他们的狗。第一个涉及一位76岁的老人,她在自己的公寓里设置自己并且坚持认为她的狗是冒名顶替者后住院了。她还声称她的邻居已进入她的房子并用相同的替代品替换她的家具。她说她真正的狗永远不会允许这种情况发生。她的脑部扫描是正常的,她没有精神病史。用抗精神病药物治疗后,她有所改善。不幸的是,她的狗在出院后一个月就死了。她最终得到了一只她从未声称是冒名顶替者的新狗。
  • 在他们的第二个案例中,一名57岁的独居女性在患上一系列偏执性妄想时被诊断出患有精神分裂症。她声称有一个阴谋驱使她疯了,人们想把她从自行车上摔下来。她还认为她的近亲和她的狗是冒名顶替者。她说冒名顶替的狗就像她真正的狗,只有更大。(她也觉得她的冒名顶替亲属的大小不同于她真正的亲戚。)随着药物治疗,她有所改善。然而,她从未完全放弃卡普格拉斯的妄想,并且在59岁时意外死于心脏病发作。

导致动物Capgras妄想的原因是什么?

我承认9个案例是一个小样本,但这组患者确实出现了一些有趣的模式。例如,女性认为与她们生活在一起的女性数量是女性的两倍

脑综合症可以让业主认为宠物是冒名顶替者
资料来源:Hal Herzog的图表

冒名顶替者的动物。而且,作为一个群体,患者往往是老的一面。八个人中有六个人超过50岁,一半人年龄在60岁或以上。虽然只有两名患者患有可识别的脑损伤,但几乎所有患者都被诊断出患有功能性精神病,通常是一种精神分裂症。最后,所有有治疗信息的患者都被给予了抗精神病药物。在几乎所有这些案件中,他们的宠物冒名顶尖的妄想都在减少,在某些情况下,他们似乎已经消失了。

关于Capras综合征病因的猜测比比皆是。一些研究人员认为,冒名顶替妄想是潜意识中处理爱恨交织冲突的一种方式。VS Ramachandran认为,冒充妄想是由大脑中情绪和面部识别中心之间的脱节造成的。其他人则认为这通常是阿尔茨海默氏症和路易体病等退行性疾病的结果。事实上,冒名顶替的妄想与多种疾病有关,包括精神疾病,中风,肿瘤,癫痫,甚至维生素缺乏和吸毒。  

动物Capgras综合症是否显示宠物真的是家庭成员?

卡普格拉斯妄想的一个重要特征是,替换的对象通常是家庭成员 – 妻子,孩子,父母,兄弟姐妹。事实上,Elfed Price博士对Capgras综合症提出了一个有趣的进化观点。他认为,Capgras基本上是一种亲属识别障碍,是一种神经机制的功能障碍,使我们的祖先能够轻易识别他们共享基因的个体。   

但事实并非这些妄想可以关注宠物而不是人们反驳普莱斯的想法。一点也不。普莱斯认为近年来宠物已成为亲属,但在社会意义上而不是生物学意义上。他是对的。根据2018年的哈里斯民意调查,69%的美国人认为他们的宠物是家庭成员,23%的老板说他们的宠物是他们的孩子。相信他们的狗和猫是冒名顶替者的人的存在是否提供了神经学证据,我们确实认为伴侣动物是我们家庭的成员?  

我认为Price博士正在做点什么。卡普格拉斯表示,我们确实将宠物视为人。

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